说一说“胆囊结石”系列之一

1.胆囊的功能有哪些？

       胆囊的功能主要是包括浓缩、储存、排泄胆汁的功能以及分泌的功能。其中最重要的功能是浓缩、储存以及排泄胆汁，这对于消化脂类食物是非常重要的，有利于维持人体正常的营养状态。我经常举的例子为，胆囊就如同家里边的冰箱，冰箱自己是不会生产任何东西的，但是我们会将买来的东西储存在冰箱里，如果家里来了客人，可以直接从冰箱里拿出东西招待，不需要临时去买，省了好多的事；冰箱目前已经成为大多数家庭的必需品，然而没有冰箱我们也能生活下去，就是有些时候不方便。同理胆囊也是，肝脏每天产生大概约1000ml左右胆汁，胆汁也就将近有一半被浓缩起来储存备用；没有了胆囊，我们的胆汁肝脏一样会分泌，就是不能大量储存了，一旦食用油腻性食物时，就容易造成消化不良，出现腹泻等症状。

       而胆囊的分泌功能主要是润滑和保护胆囊黏膜，如果饮食不规律或者饮食结构不合理，就会导致胆囊功能紊乱，不仅影响对于食物的消化吸收，而且还容易导致胆囊病变，比如胆囊结石、胆囊息肉等。

2.胆囊结石是怎么引起的？

       得胆囊结石的第一大原因是经常不吃早餐，老是不吃早餐是会让身体空腹时间长，没有食物的刺激胆囊便不能大量释放胆汁进入肠道。胆汁沉积在胆囊中，胆汁的成分也会发生改变，会使胆固醇达到饱和，很容易在胆囊中沉淀，这样长此以往就会形成胆囊结石。所以有些人出于生活习惯的原因不吃早餐，或出于减肥的目的不吃中、晚餐，都有诱发胆囊结石的可能性。

       第二大原因是饮食不卫生，一些不卫生的食物里是会有蛔虫的，吃进去后就会让蛔虫带入体内，进入胆道，而引起胆道阻塞，而虫卵又可能成为晶核，时间长了就造成胆囊结石。这种原因随着人们生活习惯的提高，目前越来越少见，不过在外出旅游或者偏远、落后地区活动时仍要多加注意。

       第三大原因长期高脂饮食或者低脂饮食，身体如果大量摄入脂肪后就会导致血液还有胆汁中的胆固醇升高，会破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系，如果同时还有胆汁瘀积、胆盐或者是卵磷脂沉积，则更容易产生胆囊结石。胆汁三大成分三足鼎立方能保证胆汁的正常生理作用，无论哪一方面过于强大或弱小，都会诱发胆囊疾病的发生。

       第四大原因是妊娠期胆囊排空滞缓，在妊娠期的女性会因为雌性激素增加而使胆汁成分发生变化，会增加胆汁中胆固醇的饱和度，或是妊娠期胆囊排空滞缓，产后体重等有关。在这里也要另外提醒一点，如果您准备怀孕了，一定要去医院做一个相对全面的体检，如检查是否有慢性阑尾炎、胆囊结石等基础疾病，如果有，建议您先处理完这类疾病后再考虑怀孕，临床上经常见到孕期合并阑尾炎、胆囊炎的病例，稍微耽误或处置不当便会造成极其严重的后果。千万谨记！

       第五大原因是并发症，像肝硬化、糖尿病、高脂血症、还有胃肠外营养、手术创伤和应用某些药物有关，都会让身体产生胆囊结石。

3.什么人容易得胆囊结石？

       第一类人群是一些女性，男女发生胆囊结石的比例大约在一比二之间，那为什么女性容易发生呢？这和女性的雌激素水平较高有关。雌激素水平升高会影响胆囊的排空，引起胆汁淤积，容易引起胆囊的结石。绝经后的女性如果长期大量用雌激素，胆结石的发生率也是增高的。

       第二类人群是肝硬化的人群，特别是原发性胆汁性肝硬化或者是并发门脉高压症的病人发生胆囊结石的比例非常高。

       第三种人群是体型超重的肥胖人群。这部分人群往往脂肪和胆固醇摄入过多，导致胆固醇的含量过高，从而析出以后产生胆固醇型的胆结石。

       第四种人群是吃饭不规律，特别是不爱吃早餐的人群，影响胆囊的排空，容易引起结石。

       第五类人群是长期外出旅游或者偏远、落后地区生活的人，这些人容易感染蛔虫病，特别是消化道产生蛔虫以后，虫卵到胆道系统形成胆管的损伤会继发胆管结石。

       好了，本期就先聊到这里了，我们下期继续聊一聊胆囊结石的相关知识，如果您有疑问可以联系我，提出的问题将在以后的文章里进行详述！感谢您的阅读！