肾脏病的早期信号

• 哪些信号提示肾脏生病了？

1、眼睑或下肢浮肿，肾病会导致水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，一个是眼睑；一个是脚踝，如果脚踝比平时粗，用手一按出现一个坑，就叫做可凹性水肿。 

2、头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳。肾病表现为头痛、乏力（如果肾脏结构改变，蛋白丢失，营养缺乏；或肾功能低下引起肾性贫血，都可出现乏力的症状）、记忆力下降、睡眠不佳等，多是合并高血压所致。特别是年轻人，如果出现不明原因血压升高应该警惕，看是不是肾脏出了问题。

3、泡沫尿，健康人每天排尿4-6次，尿量约1000毫升-2500毫升，如果尿量过多或过少，或者起夜次数过多，小便有泡沫，就应引起注意。当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿。如果是泡沫较大，消失得非常快，应警惕是否尿糖升高。 

4、尿量变化，正常人入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4-1/3。如果经常夜间排尿超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。

5、尿液检查异常。常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性，可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿，应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。 

6、贫血，中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，乏力、头晕、面色苍白等症状，这是因为，肾功能不全会导致肾脏分泌促红细胞生成素减少。如果出现不明原因的贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。

7、食欲不振，早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。需要强调的是，腰痛不一定是肾脏病。老百姓常说的腰痛，是泛指整个腰背部，甚至腰骶部的疼痛。 而肾实质并无感觉神经分布，是无痛感的，患者感受到的肾区痛，多是由肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。部分肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适呈腰酸感，很少出现明显腰痛。

8、患有其他疾病，许多疾病容易出现肾脏损害，如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾。所以，已经患有这些疾病的人，应该定期做尿液检查。尿常规、B超、肾穿刺等检查都可及时了解肾脏健康。

• 如何早期预防？

1.吃太咸，我们每天在饮食中摄取的盐分，95%是由肾脏代谢掉的，摄入地太多，肾脏的负担就会被迫加重，再加上盐中的钠离子会影响人体水分的排出，会进一步加重肾脏的负担，从而导致了肾脏功能的减退。 

2.长得胖，英国伦敦大学卫生与热带医学院的一项研究发现，相对于60岁-64岁才开始超重的人，26岁-36岁就开始超重的人，今后患肾病的风险比常人增加一倍。肥胖容易引起高脂血症，导致肾脏脂肪含量增加，肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着，肾小球也会变得肥大，从而导致肾功能危害。

3.爱憋尿，憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。而且，有尿液排出，才能把肾脏中积聚的钙质、杂物排出体外，有效阻止结石形成。 

4.太劳累，过度劳累是诱发肾炎的原因之一，据东南大学附属中大医院肾脏科临床接诊的急慢性肾炎患者的情况看，约有70%左右的肾炎病人发病与长期的过度劳累有关。强度较大的工作导致身体疲劳，从而引发肾虚症状。其次用脑过度，巨大的工作压力和生活压力导致精神无法放松，脑力劳动累，也容易伤肾。疲劳状态很容易造成人体抵抗力下降，容易导致上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿肿、眼睑浮肿、蛋白尿，甚至导致血压升高、头晕等表现，最终发生肾脏损害。 

5.喝浓茶，茶叶中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，但如果体内经常含有较高浓度的咖啡因，会使血流加快、血压升高，对肾脏带来巨大负担。此外，茶叶中含有较多鞣酸，容易和与体内的铁结合变成一种难溶性物质可致肾结石。建议成年人每天4-5杯淡茶水为宜。

6.乱吃药，用错药对肾脏的毒害最大，特别是止痛药、抗生素和造影剂这三类药。药物易伤肾一方面是要经过肾脏排泄，另一方面是肾脏每天要过滤血液，药物随血液循环经肾脏过滤时也会对其造成损伤。建议高血压、糖尿病等一些慢性病患者因长期用药者，每年至少查1次尿常规，以查明尿白蛋白是否异常，以防肾脏病变。

7.滥用保健品，滥用蛋白粉会伤肾，就算是正常人，摄入太多蛋白质，也会加重肾脏负担。此外，摄入太多维生素C补充剂，身体无法吸收的多余维C的将以尿液内草酸的形式排出体外，而草酸钙是肾结石的主要成分之一，恐增加患肾结石风险。 

8.剧烈运动。剧烈运动可引起横纹肌溶解，对肾脏产生致命打击，严重的可能性命不保。平时不运动的人，宜从小运动量开始，按自身身体情况逐渐增加到适宜的强度和难度，避免肌肉损伤。

9.吸烟。吸烟是最常见的伤肾行为，很多男性一天可以抽上一两包烟的。但是，吸烟对有肾脏疾病，以及对高血压，糖尿病合并肾病者，可使病情恶化，吸烟史越久，肾损害亦越重。相反，吸烟者若能早期戒烟，那么，不仅能使原发病情改善，而且也对肾功能改善有益。

10.成年人应每年检查一次尿常规和肾功能，如果尿常规检查出尿蛋白、血肌酐升高等，就应引起重视，找专科医生做进一步检查。慢性肾脏病的高危人群，如60岁以上的老年人，慢性肾脏病病人家属，糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病病人，高血压、系统性红斑狼疮、肝炎、肿瘤、全身性感染、尿路结石、尿路感染、尿路梗阻病人，有急性肾衰竭史者，肾单位减少(单侧肾或部分肾切除)者，无论有无症状，均应每半年到一年去医院检查一次尿常规、肾功能和肾脏B 超。
11.参加有氧运动，适当锻炼身体，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防此病的发生

12.保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防此病的发生。生活要规律。 

13.讲究卫生，有病早治皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等，都有变成肾炎的可能，因此有病早治非常必要。保持下体清洁，勤换衣裤，可防止泌尿系感染；保持大便通畅，定时排便，有利于代谢废物的排除。

14.虚邪贼风，避之有时肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，常以感受风寒、风热、风湿之邪为始因，所以，要预防肾病的发生，就应注意天气寒暖的变化，增减衣服，避免阴雨天外出，避免汗出当风，涉水冒雨，穿潮湿衣服，时刻警惕外部风寒的侵袭。