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面瘫患者的康复指导

发布日期 2022-04-12字号调整
沈晓明
沈晓明
教授,主任医师,医学博士后,博士后导师,脑病二区主任
所属科室:脑病医院
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一、定义:面瘫又叫面神经麻痹,俗称面瘫、歪嘴巴是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜,它是一种常见病、多发病,常见于成年人、免疫力低下者、孕妇等,不受年龄限制,春秋季多发。

二、症状:

部分患者发病前几天感觉患侧耳周疼痛不适,多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称,患侧眼裂变大、口角下垂、流口水,眼睑闭合不全,流泪,不能皱眉,额纹消失或变浅口角低垂向键侧,面部肌肉松驰麻木,鼻唇沟变浅,不能鼓腮或漏气,不能作抬额,皱眉,示齿等动作,口角歪向健侧,漱口漏水,进食时感到食物滞留于患侧齿额间隙内。

三、面肌康复训练方法:

  1. 抬眉:双眉尽力上抬,保持1—2s,然后进行下一次,每次训练30次。
  2. 眨眼:用力使眼睑完全闭合,保持1-2S后睁开,重复30次。
  3. 鼓腮:双侧颊部尽力鼓气,保持5-6s,重复30次。
  4. 示齿:口角向两侧尽力牵开,尽量多的露出牙齿,保持5-6s,重复30次。
  5. 努嘴:患者做努嘴动作10-20次,可以逐渐避免流口水的症状。
  6. 耸鼻:耸鼻运动是通过收缩提上唇肌及压鼻肌来实现的,以此运动促进两块肌肉的功能恢复。嘱患者口角向两侧同时运动。

四、注意事项:

    1.晨起用温水洗脸,避免面部受风或用凉水洗脸,外出佩戴口罩、帽子,注意面部保暖。

    2.增强体育锻炼,饮食规律,勿食辛辣、刺激食物,多食新鲜蔬菜、水果,增强抵抗力。

    3.注意劳逸结合,避免熬夜或过度劳累等降低抵抗力的习惯。

    4.眼睑闭合不全的患者可给予红霉素软膏涂眼,预防角膜炎,睡觉时戴眼罩。

    5.中枢性面瘫,要预防脑缺血改变的习惯或者疾病。高血压、糖尿病要控制好,戒烟、戒酒,饮食要低脂、低糖、低盐,适当运动,每天半个小时到一个小时,给予适当的药物治疗,预防中枢性面瘫。

 

 

 

 

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