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肺癌患者左全肺切除,术中特色技术预防致命的支气管胸膜瘘
《今日头条 大河报 超健康》2020年6月9日
字号字体变小字体变大发布日期:  2020-06-11  

57岁的金先生两个月前因累及左肺上下叶的鳞癌于河南中医药大学第一附属医院心胸外科行新辅助治疗,治疗结束后出院。2周前,为进一步手术治疗患者再次住院。6月8日中午,在河南中医药大学第一附属医院心胸外科赵明理副主任医师主刀下,为金先生进行了胸腔镜辅助下左全肺癌根治术。

金先生之前有新辅助治疗史,术中组织粘连较重,经过数个小时的努力,顺利切除了左全肺组织,术中采用带蒂主动脉外膜瓣包埋支气管残端,预防支气管胸膜瘘。

因患者金先生手术创面大,同时有高血压、糖尿病等基础病史,为确保医疗安全,术后他被转入ICU过渡一晚。6月9日清晨,金先生生命体征平稳,状态良好,顺利从ICU转回普通病房,目前正在康复中。

据了解,支气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道,可由多种原因引起,如 结核性脓胸、 大叶性肺炎、 肺脓肿及术后感染等。其形成是由于 慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至 胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死。

带蒂主动脉外膜瓣包埋支气管残端,这一技术最初由河南中医药大学第一附属医院特聘教授、武汉协和医院胸外科廖永德教授发表在国际上有重要影响力的杂志——《Journals Thoracic Cardiovascular Surgery》上。 


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