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从冬病夏治看中医如何守正创新

发布日期 2021-06-24字号调整
信息来源:   市场部
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     党和国家对于中医药事业的发展一直以来非常重视,习近平总书记近年来先后20余次对中医药工作作出重要指示,其中“传承精华,守正创新”为中医事业指明了方向。中医药工作者必须要处理好传承和创新之间的辩证关系,探索有效的传承中医知识和中医理论的方式,以及如何与时俱进,结合现代社会生活方式、疾病谱、诊疗技术等进行创新、研究、实践,才能切实振兴中医药文化,推动中医药事业和中医药产业的高质量发展。

     冬病夏治是中医治未病的重要方法和内容,从冬病夏治概念的提出到逐步成熟,可以作为中医药传承创新的一个典范。

一、冬病夏治是在挖掘整理古代治疗方法和经典中医理论基础上通过临床验证逐步提出的一种治疗理念

1955年,原卫生部针灸疗法实验所响应毛泽东主席的“中医药是个伟大的宝库”号召,开展了针灸治疗哮喘的临床研究,研究人员查阅整理了海量的古代文献,其中关注到清代张璐著的《张氏医通》记载的“冷哮灸方”,感觉该法组方合理、操作方便、容易掌握。参考上述记载,在临床上开始试用,发现该方法有很好的疗效。1958年,研究人员在改进了药物用量、穴位组方的基础上,设100多例的对照组进行对比观察。经多年的反复验证,减少了药物用量,去掉了麝香,改用炙白芥子避免局部发泡,改进穴位组方,保持了较稳定的治疗效果,并参照原籍记载发现该法在防治感冒、预防冬季复发的远期疗效更为突出。此后,许多医家在此基础上对该方法进行了理论的溯源和临床的进一步观察。1978年,广安门医院的田从豁老师在北京召开的全国针灸针麻国际研讨会上,提出了冬病夏治的概念,并从内经春夏养阳观念、治未病观点,从理论上做了探讨。同年田老师撰写了《冬病夏治消喘膏治疗喘息型气管炎和支气管哮喘的临床研究》一文发表在《新医学杂志》上。通过观察1074例1-6年的随访发现,该法治疗喘息型气管炎785例,有效率79.9%,治疗支气管哮喘289例,有效率83.7%,该项研究于1979年获得卫生部科技成果奖。

冬病夏治概念的提出,是对中医治未病思想的延续和发展,引起了国内外学者的广泛重视,冬病夏治消喘膏为主的三伏贴在全国医院得到广泛的推广和应用。


二、近年来国内中医界对冬病夏治做了进一步的探索,并结合各自地域特点做出有益的创新发展

冬病夏治观念提出以后,很快在国内得到广泛的应用,50多年来特别是近20年来国内医家从理论溯源、治疗时间、治疗方法、治疗范围以及现代机制研究等方面做了很多卓有成效的工作,使冬病夏治成为中医文化重要的组成部分。

     河南中医药大学第一附属医院作为中原地区中医临床龙头单位,多年来一直遵循中医学科自身的发展规律,结合了中原地区的气候地域特点,对于冬病夏治做了与时俱进、三因制宜的理论发展和临床创新。
1、贴敷时间的改变:
冬病夏治以《内经》“天人相应”、“春夏养阳”观念作为理论基础,其核心就是在自然界阳气最旺盛的时间(天气最热),应用补阳气的方法来提升人体自身的阳气、去除体内伏痰寒湿,提高抗病能力。该法最初应用贴服时主要把时间固定在三伏天,是因为三伏天气温最高,自然界阳气最盛,那么相应的人体阳气也最旺盛,此时补阳气可达到借力发力、四两拨千斤的效果。但是近年来,河南地区因为温室效应等因素,每年天气最热的时间提前和延长,多数年份每到6月中下旬气温即可达到35°以上,甚至高于三伏天,人体阳气已经相应的到了最旺盛阶段;结合现代人长期久坐少运动、多食寒凉、吹空调等生活方式改变,阳虚体质、寒湿体质更为明显的特点,该院针灸科疼痛门诊赵俐黎主任带领的团队仔细研究了以上变化,率先在中原地区将冬病夏治的时间提前到夏至之日,每年的治疗时间从夏至开始到末伏之日,持续约2个月,这也充分体现了三因制宜的理念,实践证明,这样的改变确实增加了效果。
2、治疗方法的多样化:
冬病夏治起初指的是穴位贴敷,特指的是“三伏贴”。赵俐黎团队早在2003年就对于冬病夏治疗法做了深入的学术渊源和文献的考证,深刻理解冬病夏治理论的内涵后,提出夏治的方法不仅仅局限于穴位贴敷,而应该是所有的能够补充阳气去除寒湿的方法,比如艾灸、针刺、火罐、理疗、药物、督灸等。该团队近年来挖掘整理文献,创新出了火龙灸、归元灸、温肾固本灸、温筋通痹灸、经络导引排毒等复合疗法,大大丰富了冬病夏治治疗的手段,提高了治疗(预防)效果。
3、治疗疾病谱的扩展:
冬病夏治最初治疗的疾病主要是呼吸系统的咳嗽、哮喘、鼻炎等病。赵俐黎团队在冬病夏治理念指导下,经过反复大量的临床实践,分别研制了寒痹痛、温胃散等贴敷药物,将治疗的疾病扩展到了疼痛性疾病(颈肩腰腿痛、风湿性疾病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)、消化系统(胃肠功能紊乱、慢性腹泻、虚寒性胃痛等)、妇产科疾病(痛经、宫寒不孕症、产后病、乳腺增生等)、疑难杂症(畏寒怕冷、怕吹空调、体弱多病、免疫力低下、易疲劳)。团队围绕冬病夏治申报河南省教育厅、河南省中医药专项课题各一项,对于冬病夏治的作用机制进行了初步的探讨。
     赵俐黎团队对于冬病夏治疗法的继承守正和创新发展,一直引领着中原地区的冬病夏治工作,成为很多医院学习和效仿的榜样。赵俐黎主任多次受邀在全国的冬病夏治会议上交流、授课,收到国内学术界的关注。
     冬病夏治疗法的提出到逐步成熟,凝聚了诸多中医医家从挖掘文献到临床实践验证、继而理论回溯,再次理论到实践的不断螺旋式发展过程,整个过程贯穿着“传承精华,守正创新”的方针。我们中医工作者只有紧紧把握这个方针,扎实继承古代医学精华,按照理论和实践的不断交替验证过程,又结合实际不断地做出创新和发展,才能真正的发挥祖国医学的优势,古为今用,切实为人民健康、华夏民族的复兴做出贡献。

特色疗法,业精术专
1.“冬病夏治”:科室开展40余年,是全国冬病夏治的标杆科室之一,系统完善、发展了冬病夏治的理论,拓展了治疗范围和治疗方法。
2.“太极阴阳罐法” :赵俐黎团队独创,入选国家“治未病服务适宜技术”名录,集音乐、太极、闪罐、留罐、走罐、手法、精油等于一体,疗效显著、适用性强,在全省中医技术比武中荣获“第一名”,并入选全国卫生产业企业管理协会治未病分会“治未病服务适宜技术”。
3.“火龙灸”: 赵俐黎团队经过古代皇宫秘术挖掘、开发古代医术,继承创新,拓古成型,曾被中央电视台4套“中华医药”栏目做了专题报道,并已成功举办了7期火龙灸国家级继续教育专题培训班。
特色灸法:包括“督灸”、“归元灸”、“温筋通痹灸”、“温肾固本灸”等,科室规范拓展隔物灸法,极大的提高了临床疗效。
其他传统疗法
1.针刺:包括毫针、电针、温针、头针、埋针、耳针、体针、腹针、火针、筋骨针、指针、水针、梅花针、三棱针、腕踝针、锨针等;
2.灸法:包括艾柱灸、艾卷灸、艾箱灸、温针灸、隔物灸(隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸)等;
3.拔罐疗法:包括留罐、闪罐、平衡罐、走罐、刺血拔罐、太极阴阳罐法、药罐等;
4.穴位贴敷疗法:科室研制的“外敷止嗽散”、“寒痹通”、 “温胃散”等广泛应用于临床。
5.物理疗法:科室拥有多项先进理疗设备,安全、可靠、高效、无痛、无毒副作用,可以治疗多种疼痛性疾病、炎性疾病、神经性疾病。在传统物理治疗方法的基础上,科室通过几代人的研究实践形成多种中药导入技术,作用直接,疗效显著,安全可靠、不损伤机体。
6.其他疗法:自血疗法、小针刀、水针刀、穴位埋线(针)、经络导引排毒、推拿药摩疗法、耳穴压豆、刮痧、捏脊等。

优势病种,疗效卓越,安全绿色
1.疼痛性疾病:颈肩腰腿痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、肩周炎、落枕、颞颌关节炎、带状疱疹神经痛、牙痛、三叉神经痛、咽喉肿痛、腱鞘炎、痛风、癌性疼痛等;
2.神经系统疾病:面瘫、偏瘫、眩晕、头痛、耳鸣、截瘫、痴呆、神经损伤、神经衰弱等;
3.代谢性疾病:肥胖症、高脂血症、脂肪肝、高粘血症、高血压病、代谢综合征等;
4.乳房疾病:乳腺增生、产后缺乳、断奶回乳、乳房下垂、男性乳房异常发育等;
5.亚健康状态调理:怕冷、失眠、乏力、体虚、抑郁、焦虑等;
6.消化系统疾病:胃痛、便秘、腹泻、呕吐、打嗝等;
7.皮肤性疾病:痤疮、黄褐斑、黑痣、扁平疣、老年斑、皮肤赘生物、带状疱疹、皮肤溃疡、神经性皮炎等;
8.妇产疾病:产后病(风湿、怕冷、出汗)、宫寒症、痛经、不孕、月经不调、卵泡不破及各种妇科炎症;
9.呼吸系统疾病:慢性支气管炎、反复感冒、咳嗽、哮喘、咽炎、鼻炎、打鼾、肺炎等;
10.心血管系统疾病:高血压病、冠心病、心律失常等;
11.肿瘤性疾病:因肿瘤引起的白细胞低下、免疫力低下、乏力消瘦、疼痛等;
12.各类炎症:麦粒肿、前列腺炎(增生)、丹毒、术后粘连、术后瘢痕、扁桃体炎、注射性硬结等;
13.儿童疾病:小儿多动症、小儿消化不良、遗尿、发育迟缓、秽语症、小儿脑瘫、小儿麻痹后遗症等。
河南中医药大学第一附属医院全国首创冬病夏治“线上问诊+分时预约”系统正式上线,通过这个系统,在线问诊、在线缴费、分时预约、错峰敷贴,一部手机统统搞定!现在“豫中一”百万健康券补贴,一分钱问诊。患者可应用市场搜索“豫中一”。
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