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当我们终将老去,痴呆如何有效预防?

发布日期 2021-01-01字号调整
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目前,我国有800万-900万老年痴呆患者,约占世界总数的五分之一。阿尔茨海默症是老年期最为常见的一种痴呆类型,也是老年期最常见的慢性疾病之一,大约占到老年期痴呆的50%-70%。阿尔兹海默症是老年期常见的中枢神经系统退行性病变,临床上表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、失语、失用、失认、视空间能力损害、人格和行为改变等。 

首先记忆力在持续减退,就是个信号。由于人们现在对自己的认知功能更加重视。过去很多人是到了‘傻’的地步才到医院就诊,而现在很多是发现自己的记忆力轻度减退就到医院就诊。这部分人大多数的检测结果是轻度认知功能障碍,且轻度认知功能障碍患者年龄段大约在40岁-60岁之间。

轻度认知功能障碍表现为记忆力或其他认知功能进行性减退,但没有到影响日常生活能力的程度,没有达到痴呆的诊断标准。轻度认知功能障碍早发现、早诊断、早治疗是很有必要的,可以通过药物干预以阻止病情进一步进展。如果早治疗,可以延缓病情进展,甚至终生不会影响正常的生活。

 

其次血压血糖控不好,易诱发老年痴呆。心脑血管疾病的危险因素也是老年痴呆的危险因素。另外,老年痴呆的发生往往是多发因素导致的,像高血压、糖尿病、高脂血症以及肥胖也都是老年痴呆的危险信号。

还有早发型痴呆,和压力等有关。很多人认为,越聪明的人患有老年痴呆的机率会越高,那到底是不是这样的呢?目前的研究表明,低教育程度是老年痴呆的危险因素,但是来就诊的患者中有很大部分比例是事业有成的人士。这或许与这部分人对自身认知功能关注度更高、就医意识强有关。另外,研究发现:压力过大、长期应激状态、焦虑抑郁以及睡眠障碍等与认知下降和阿尔茨海默症发病有关。

我们要加强预防措施,多用脑多社交,多活动管住嘴。老年痴呆年轻化的原因除了前面提到的之外,还有一些原因要引起重视,如吸烟、熬夜等不良生活习惯,饮食不规律、睡眠障碍、高血压,以及高风险暴露行为(拳击、摔跤等运动可能会造成的脑部损伤等)。

到目前为止,还没有根治老年痴呆的药物,所有药物起到的作用只是延缓痴呆的进展,所以早发现早预防显得尤为重要。

老年痴呆的早期表现有:近来经常丢失东西;说的话或做的事过后即忘;记不住新近接触的人名或物名;近来常忘记熟人或朋友的名字;情感变得幼稚;敏感多疑,不信任别人;近来对家人变得漠不关心;近来出现对数字计算很困难;活动减少,行为变得孤僻;近来变得特别自私,并有收藏旧杂物及垃圾的行为。

除了早发现之外,预防显得尤为重要。首先要多用脑,做有益于大脑思考的事情,像读书、下棋、打牌等;饮食上鼓励“地中海饮食”,多食谷类、蔬菜水果,推荐食用含不饱和脂肪酸的橄榄油、茶籽油和加工程度较低的食物,每周至少吃两次海鱼,减少红肉摄入;不吸烟,限酒,每天饮酒不超过25克;多参加体育锻炼,多进行有氧运动,如慢跑快走等;鼓励参加社会活动,多结交朋友;积极控制血压和血糖,控制体重,保证充足的睡眠。

“痴呆离我们并不遥远,提前预防,积极控制血管病危险因素,保持健康的生活方式,远离高风险行为。