气胸的微创治疗

      什么是气胸？胸膜腔内积气称为气胸。按病因气胸可分为自发性气胸(原发性/继发性)、创伤性气胸和医源性气胸。原发性自发性气胸多见于瘦高体型的男性青年，病因多为肺大疱破裂所致。

      气胸有什么临床症状？若突感胸痛、胸闷、气喘、咳嗽（轻中度刺激性咳嗽，气体刺激胸膜所致），甚至出现严重的呼吸循环障碍（张力性气胸可出现），应及时就诊，行胸部X线或CT检查可明确诊断。

             （右侧自发性气胸）

                  （手术中探查肺大疱位置及形态）

      气胸如何治疗？对少量气胸，一般肺压缩<20%，症状较轻，科保守治疗，卧床休息，适当的镇痛、镇静、止咳等治疗，吸氧可加快积气的吸收。肺压缩>30%，可行排气治疗，穿刺引流或胸腔闭式引流。

                 （手术切除的肺大疱标本）

                    （手术切口仅约3-4cm）

      手术治疗治疗适用于以下情况：1、复发性气胸。2、CT证实肺大疱存在。3、气胸合并胸腔出血。4、持续漏气。有效的闭式引流72h以上，仍有气体持续溢出。5、患者从事特殊职业，如飞行员、潜水员、高空作业等。自发性气胸行排气引流后，第一次复发率可达30%，此后每发作一次，下一次的复发率会逐步升高。手术治疗可以显著降低气胸的复发机率。

     目前我科室采用国内领先的单孔胸腔镜（VATS）手术方式，切口长约3-4cm，术后2-3天普遍可拔除引流管出院，术后患者反馈切口疼痛较轻，并发症少，康复快。

就诊位置：

       胸外科门诊位置：门诊B区2楼18诊室

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