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房颤该如何治疗?

发布日期 2021-12-30字号调整
闫奎坡
闫奎坡
副主任医师,医学博士
所属科室:心脏中心
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       房颤是临床常见的多发病,本病不仅影响患者正常生活,还会引起血栓栓塞、心功能不全、甚者猝死等严重并发症,如何正确认识房颤,遵循科学的治疗,对每一位房颤患者来说至关重要。

       房颤的治疗首先找到病因,积极寻找原发性心脏病,使房颤转复为窦性心律,并长期维持。其以抗凝预防血栓形成、控制心室率和复律为主。1.房颤是卒中的独立危险因素,预防血栓栓塞事件是房颤治疗的重要环节。抗栓药物主要有华法林、新型口服抗凝药和抗血小板药。经皮左心耳封堵术也是预防房颤患者血栓栓塞事件的重要手段。2.心室率控制,包括控制心室率的药物和房室结消融+植入永久起搏器,控制心室率的药物主要有美托洛尔、维拉帕米等,当药物控制心室率和症状失败时,消融房室结并植入永久起搏器可有效控制心室率,改善症状。3.药物复律和电复律,药物复律对新发房颤患者疗效较好,对持续性房颤患者疗效较差,对于伴有严重血流动力学障碍的房颤,电复律是首选方法。

       房颤属于中医学心悸,病机总属于本虚标实,根据中医“实者泄之,虚则补之”的治疗原则,炙甘草汤、生脉饮等经典方药,稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药在房颤治疗中发挥着重大作用。

       所以,房颤患者一定要到正规的医院进行科学的诊疗,不可盲目病急乱投医,以免耽误病情,造成不可挽回的局面!

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