核医学科

      一、科室简介

      河南中医药大学第一附属医院核医学科是集医疗、教学、科研、科普于一体的新兴的诊疗一体化综合学科，由分子功能影像诊断（包括PET/CT显像、SPECT/CT显像）、核素治疗病房、核素专科门诊等部分组成。

      二、人才梯队

      核医学科现有医护技团队9名，其中医疗人员5名，护理人员3名，技术人员1名；医疗团队中博士1人，硕士6人，高级职称2人，硕士生导师1人，是一支业务精湛、充满活力的中青年队伍。

      三、核医学科高端配置

      目前我院核医学科配备有联影uMI Panorama 超高端PET/CT一台；德国西门子 Intevo bold 高端SPECT/CT一台；甲状腺功能仪一台；并设有专业核素治疗门诊及病房，常规开展分子功能影像诊断（包括PET/CT显像、SPECT/CT显像）、甲状腺摄131I试验、核素靶向治疗等。

超高端联影uMI Panorama

超高端德国西门子 Intevo bold

核素治疗病房安静舒适环境

      四、优势诊治项目

      （一）PET/CT显像

      联影超高端PET/CT扫描速度快，实现“形态-功能”一站式检查。常规开展：1.肿瘤全身断层显像；2.肿瘤局部断层显像；3.心肌代谢显像；4.脑代谢显像等。其临床应用主要体现在：

      1、肿瘤疾病诊断与疗效评估

      肿瘤的早期诊断与良恶性鉴别；肿瘤术前精准分期及治疗后再分期；肿瘤疗效评估与预测；肿瘤随访中复发监测；寻找肿瘤原发灶；制定放疗计划，指导精准放疗；指导肿瘤临床活检部位或介入治疗定位；恶性肿瘤的预后评估与生物学特征评价；肿瘤治疗新药与新技术客观评价；肿瘤高危人群筛查。

                左肺上叶鳞状细胞癌                               右肺上叶小细胞癌并多系统转移               

      2、神经系统疾病诊断与鉴别诊断

      癫痫病灶的定位；阿尔兹海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆、帕金森病、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性等神经疾病的早期诊断与鉴别诊断。

逐帧分析240个感兴趣区、47个脑区代谢情况

      3、心血管系统疾病

      存活心肌测定；血运重建术前评估及疗效评估；心血管系统炎症病变（如大血管炎、心内膜炎、心脏植入设备感染、冠状动脉炎症等）的诊断及疗效评价。

白色区域代表存活心肌

      4、其他：肿瘤早期筛查（如肿瘤标志物异常、副癌综合征等）、不明原因发热、感染、风湿免疫相关疾病的诊断与鉴别诊断等。

活动性大动脉炎                        慢性肉芽肿性疾病

      （二）SPECT/CT显像

      SPECT/CT（单光子发射计算机断层显像/计算机断层成像）能完美显示脏器组织的形态及功能变化，能更早发现脏器功能及形态学变化，从而对某些疾病做出准确诊断、精准定位。SPECT/CT常规开展检查项目有：

      1、全身骨显像：早期诊断骨转移瘤，比X线检查提前3-6个月发现病灶；对于原发骨肿瘤、骨感染性疾病（如骨髓炎）、骨代谢性疾病、移植骨存活等，也具有一定优势。

      2、心肌灌注显像：诊断冠心病、心肌缺血、心肌炎、室壁瘤等；测定心功能参数（如LVEF、EDV、ESV），评价心功能。

      3、肾动态显像：测定肾小球滤过率（GFR），评估分肾的功能；监测移植肾功能情况等，帮助制定下一步治疗方案。

      4、甲状腺显像：可以了解甲状腺结节的功能状态，诊断异位甲状腺，寻找甲状腺癌转移灶；同时能够诊断甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎等，帮助临床进行治疗。

      5、异位胃粘膜显像：用于下消化道出血病人，诊断梅克尔憩室、Barrett食管和小肠重复畸形。

      6、甲状旁腺断层显像：诊断甲状旁腺功能亢进症，甲状旁腺瘤、增生以及异位甲状腺旁腺术前定位。

      7、唾液腺显像：了解唾液腺功能，诊断干燥综合征。

      8、脑血流灌注显像：用于癫痫灶定位、脑梗死早期诊断等。

      （三）甲状腺摄131I试验

      甲状腺功能亢进症碘治疗时剂量估算；甲亢和破坏性甲状腺毒症的鉴别；甲亢、甲减、地方性甲状腺肿、甲状腺炎等辅助诊断。

      （四）核素靶向内照射治疗

      1、131I治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）

      甲亢是常见的内分泌疾病，严重影响人体健康。甲亢患者的甲状腺组织过度活跃，对碘的摄取增加。口服131I后，甲状腺滤泡细胞吸收并聚集放射性碘，β射线破坏部分滤泡细胞，减少甲状腺激素的生成，从而治疗甲亢。

      2、131I治疗分化型甲状腺癌及其转移灶

      分化型甲状腺癌细胞保留了正常甲状腺细胞摄取碘的能力。术后残留的甲状腺组织和癌细胞均能摄取131I。131I衰变时释放β射线，主要作用于甲状腺组织，破坏癌细胞和残余甲状腺组织，减少复发和转移风险。

      疗效：131I治疗甲状腺癌转移灶的有效率为80%，且肺、骨转移者用131I疗效更佳。

      3、89Sr治疗骨转移癌

      前列腺癌、乳腺癌、肺癌等晚期肿瘤患者很容易发生骨转移，可引起剧烈骨痛，严重影响患者的生活质量。放射性核素89Sr具有可浓集于骨转移灶内，利用其发射的β射线，对骨肿瘤进行持续内照射，达到杀死肿瘤细胞、抑制骨转移进展，并有效缓解疼痛，有效率达80%以上，一次治疗止痛可达3-6个月。

      4、125I治疗各种实体肿瘤

      通过影像引导，将125I粒子精确植入肿瘤内部，使肿瘤组织持续接受高剂量辐射，而周围正常组织受到的辐射显著减少，最大限度地杀灭肿瘤细胞，保护正常组织。且125I粒子有效作用时间长，可覆盖多个肿瘤细胞分裂周期，可对肿瘤细胞进行持续杀伤。

左肺下叶肿瘤125I粒子植入治疗

科室位置：河南中医药大学第一附属医院东院区综合楼负一楼核医学科

联系电话：0371—66260073（东院区）   

 0371—66221625  （人民路院区）