坚持“以人为本”的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度,探索建立医院科学管理的长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
依法执业:保证医疗服务安全有效
依法执业,行为规范。要健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。强化“三基三严”训练。
合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。加强急诊科(室)能力建设,提高急危重症患者抢救成功率。加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。加强科学合理用血,保证血液安全。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作。
改进流程:方便病人就医
优化流程,简化环节,缩短病人等候时间。科室标识规范、清楚、醒目;为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,做到有导诊咨询台、候诊椅,大中型医院要有饮水设施、轮椅、电话等;缩短各种等候时间和各项检查预约、报告时间;创造条件,开展预约挂号服务;提供私密性良好的诊疗环境。
提高服务意识:提供温馨服务
充分尊重病人的知情权和选择权。服务态度良好,服务用语规范,杜绝生、冷、硬、顶、推现象;建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流;建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉;定期收集病人意见,及时改进。
加强财务管理:控制成本降低费用
一切财务收支活动纳入财务部门统一管理。严禁设立账外账或“ 小金库”;重大项目集体讨论,按规定程序报批,分清级次,责任到人;严格实行医院内部成本核算制度,努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗;严禁医疗服务收入直接与个人收入挂钩,严禁科室承包。
严管医药费用:杜绝不合理收费
严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费;完善价格公示制、查询制、费用清单制,提高收费透明度;及时向患者提供费用查询服务,及时向社会公示单病种费用、单病种平均住院日。
弘扬白求恩精神:树立良好医德医风
坚持发扬救死扶伤的人道主义精神,在医务人员中开展评优、学习活动。树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。严禁医务人员收受、索要红包,接受回扣、提成或其他不正当利益。严禁开单提成,严禁医院向科室或个人下达创收指标,严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽病人。严禁发布虚假医疗广告误导患者,欺骗群众,违者严肃处理。
阶段要求:追求持续改进
2005年5月25日前,动员部署阶段。
2005年5~11月,组织实施阶段,医院自查与改进工作。各医院对照本方案考核与评价要点,依据《评价标准》,制定切实可行的工作计划和实施方案,找准问题,制定措施,逐一落实活动目标。
2005年12月~2006年2月,总结提高阶段。总结、交流活动开展情况,建章立制、巩固成果,形成长效管理机制。召开全省医院管理经验交流会议,树立一批管理科学规范、服务质高价优、社会反映好、社会效益好的先进典型,推动医院管理工作的深入开展。
院长:“管理年”第一责任人
加强组织领导,明确院长是“医院管理年”第一责任人,加大管理力度,规范医疗行为,正确引导医院向重质量、重安全、重服务、重绩效、重法治方向发展,整体推进全省医疗服务管理科学化、规范化、法制化的进程。要将“医院管理年”活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来,充分发挥共产党员的先锋模范作用。
『宣传部宣』
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