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近日我院收治一名晚期肾癌患者。患者，女，65岁，住院号73090，以“间断性肉眼血尿一月余”为主诉，以“左肾上极占位”为诊断入院。症见“间断无痛肉眼血尿，无发热，无腰痛，肾区叩击痛（—）”，曾行B超提示：“左肾上极占位病变”。入院后行双肾CT平扫加增强，示“左肾上极占位”。胸片示“双肺中下野有孤立结节灶，边缘毛糙”，考虑为肺部转移灶。积我
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| 院泌尿外科于2004年8月14日收治一位以左侧腰部间断性隐痛一年半为主诉的男性患者，19岁，住院号72208。患者于2003年2月始无明显诱因而感左侧腰部隐痛不适，间断发作，休息后可少减轻，不伴发热、尿频、尿急、尿痛及全身乏力的症状。曾在当地多家医院就诊未获明确诊断，曾经进行消炎、排石、解痉止痛等药物对症治疗，效果不佳。于今年8月14日到我院泌尿外科就诊，屈淼林主任医师详询既往病史，查体示“左肾区叩击痛（+）”。建议行双肾CT及静脉肾盂造 |
影，逆行肾盂造影，检查结果提示：双肾盂双输尿管畸形、左下肾严重积水并肾功能严重不全”。拟于8月17日行“左重复肾切除术”，术中见“左肾体积增大积水明显，肉眼观察上下肾界限不清并有旋转不良，两支输尿管存在，左肾下极有一直径约5mm迷走静脉跨过并压迫输尿管，是造成左肾积水的原因，行左肾盂输尿管成形术。术后患者恢复情况良好。（附患者影像学资料见后）。
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| 专家提醒：婴幼儿时期如有不明原因的发热、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征或有腰部不适等症状，应考虑有无先天性泌尿系畸形的可能。对已发现有泌尿系畸形存在的患儿，建议每隔三月或半年复查B超及其他检查，了解肾脏功能情况，如有异常，及时治疗。 |
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