加强老龄健康服务体系建设！河南省医养结合工作培训班在郑举行

为深入贯彻落实《河南省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》(豫政办[2016]133号)和《河南省卫生健康委河南省民政厅 河南省市场监督管理局 河南省中医管理局转发国家四部委关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》(豫卫老龄[2019]4号)等文件精神，加快推进全省医养结合发展，提升老年健康服务水平，更好满足老年人健康需求，由河南省卫生健康委员会主办，河南中医药大学第一附属附院、河南省康复医学会健康养老产业分会、河南省老年学和老年医学学会医养结合分会承办的河南省医养结合工作培训班于2019年10月11日在郑州举行。

此次培训班邀请5位行业知名专家进行授课，来自省辖市、省直管县卫生健康委分管部门、家庭发展科、老龄健康服务科、医养结合试点等机构的135名学员、10名个人学员参加了学习。

培训班课程涵盖广泛，层次清晰，旨在通过短期培训的形式，为省辖市、省直管县的医养结合工作者搭建优质的学习和交流合作平台，提供相关的理论、科研、实践及管理等知识培训，促进其专业技能水平和管理能力的提升，以本次培训为契机，为医养结合、老年健康服务工作提供重要的人才培养支持，推进我省医养结合事业的发展。

10月11日早八点，此次培训在河南省卫健委老龄健康处王自立处长的主持下拉开了帷幕，河南省卫健委刘延军副主任，河南中医药大学第一附属医院朱明军院长发表了重要讲话。

朱明军院长介绍了河南中医药大学第一附属医院的基本情况，表示医院持续积极响应国家医卫体制改革，推行医疗服务改革。于2013年成立医养结合发展部主动响应医养结合相关政策，大力发展医养结合、健康养老、中医养老工作。于2016年成为全省首批医养结合试点单位。近年来医养结合发属部充分利用我院的医疗、护理、康复、教育培训等优势资源，实行与社区、养老院等机构的密切合作实现“养老”与“医疗、护理、康复、培训”的无缝连接。在河南省卫健委领导下及医养结合相关人员的共同努力下，希望未来在医养结合方面能够取得更好的成效。

刘延军副主任指出此次培训班旨在进一步提高大家对人口老龄化国情和医养结合工作的认识，拓宽视野，理清思路，提升服务能力，提高服务水平，落实好各项政策，完成好各项任务。就全省医养结合工作和这次培训班，刘主任提出三点意见：1、充分认识医养结合的重要性；2、深入了解全省医养结合发展的现状；3、积极探索医养结合有效路径。

同时他表示，未来要积极争取各级党委政府和相关部门的大力支持，落实好老年健康促进行动及健康老龄化规划。持续推进和扩大各项试点，加强机构建设，积极建设以市、县老年医院、康复医院、护理院为龙头，以区域医疗机构老年病特色专科为支撑，以乡镇、社区卫生服务机构老年医疗康复科室为基础的老年健康服务体系，为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊疗康复护理、长期照料、安宁疗护等覆盖城多、综合性连续性的整合型老年健康服务，提升全省老龄健康服务供给能力和服务水平。

11日上午，台湾云林科技大学管理学张胜立博士在培训班上做了关于台湾医养结合的无缝衔接照护体系和审评标准的介绍。据统计，台湾老年人口(≥65岁)约占总人口的13.9%，台湾医疗照护体系在世界上名列前茅，其评审标准遵照国际JCI标准执行。目前台湾老年人的医康养结合体系由多股力量交互作用而形成，自社区至医院，再到各县市长期照顾管理中心，通过医院整合，流程方面实现无缝对接，建立“1+3”模式实现“乐龄”社会。

广东省中医院治未病中心的林嬿钊主任为大家分享了治未病视觉下的老年健康管理。对于老年人健康的最新标准，提出“阴平阳秘，精神乃至”的中医健康观，从中医治未病的角度，重点阐述了老年健康管理模式里内容，提出健康管理应从情志调节、起居应时、运动功法、膳食调养、特色治疗等方面调理中医体质。并对广东省中医院治未病中心的服务模式进行了详细的介绍。

11日下午，河南中医药大学第一附属医院的赵敏副院长详细介绍了关于认知障碍的早期诊断与干预策略。围绕认知障碍的定义、诊断要点、鉴别、临床治疗与患病群体的照料进行了一系列的展开，指出积极控制血管危险因素、地中海饮食及体育锻炼，对防治认知障碍具有重要意义。目前我国社会老龄化程度加剧，老年痴呆对家庭和社会的威胁必将日益严峻，对认知障碍、痴呆照顾资源的需求迅速增加。然而，国内老年健康服务体系还未能真正建立健全起来。因此，借鉴其他国家和地区认知障碍患者群体的照护模式与资源配置，对于构建适合我国国情的认知障碍人群照护体系具有重要的现实意义。

台湾失智症协会(TADA) 理事柯宏勋教授分享了跨专业合作模式的社区康复。详细解释了社区康复的定义，同时提出现阶段社区康复正在从医疗复健康复向社区复能的照顾策略转变。并以台湾经验为例，介绍现阶段台湾长期照护2.0服务体系的构建。随后以高龄、半失能独居老人为例，思考如何对其进行传统照顾或者康复训练并对其进行生活复能。强调长照需要大力发展跨专业的介入模式，完成从单一专业模式、单一内部合作模式、多专业合作模式向专业间合作模式、跨专业合作模式、整合型专业合作模式转变，以达到延续生命，创造希望的目的。

河南中医药大学第一附属医院医养结合发展部魏联杰主任分析了医养结合困境、提出医养结合的创新路径，以典型的居家养老个案和老人的需求为切入点引出医养结合的概念，介绍现有国内医养结合养老模式并对国家现有的医养结合政策进行解读，提出现在医养结合养老模式存在人文关爱缺陷、运营缺陷、软硬件分配不均等问题，为此必须要建立老年健康服务行业标准及规范，创新服务路径，发挥中医药优势和特色。同时分享了医养结合先进经验及对新时代医养结合工作的新认识，设置审批和执业登记两证合一，进行医疗服务主体转移，预防为主，降低风险，才能推动医养结合行业蓬勃发展。

最后，主持人王自立处长发表了总结讲话，对省卫健委组织的这次意义重大的培训表示敬意，向认真参加培训活动的学员和承办方的努力表示衷心的感谢，指出举办此次培训对加强老龄健康人才队伍建设具有重要意义，医养结合工作与老龄健康服务任重而道远，希望各位学员认真总结，结合实际，使老龄健康服务工作落实到位，发展专科，培育人才，不忘初心，行稳致远，为我省医养结合工作、老龄健康服务贡献自己的力量。

12日上午，参加此次培训的代表们继续深入学习，参与了由河南省人口学会主办的第二届中国（郑州）医养结合高峰论坛。多位人口学会、卫健委、民政厅的领导莅临指导，论坛邀请6位医疗行业、研究学院、养老机构的专家，共同探讨我省医养结合工作。

北京大学社会学系陆杰华教授从内涵、主要障碍及方略三方面探讨了健康老龄化中国方案，就国际及国内对健康老龄化战略的提出与演变过程及相关政策进行了分析与解读，提出:健康老龄化中国方案的核心理念为维护健康理念和全生命周期健康理念。

郑州大学第五附属医院副院长王少亭以自身经验讲授了如何利用三甲综合医院+康复专业+互联网资源助力医养结合工作发展，提出构建1（医院本部）+12（社区服务中心）+n（社区和乡镇卫生院）的医养结合新方法。

河南省职工医院党委书记于茵茵介绍了河南省医养结合发展现状，并从批准成立、理性认知、理念措施、内涵建设四个方面详细介绍了河南省医养康复中心的实践。

对话交流

中国人民大学副校长杜鹏教授分享了大城市养老服务面临的机遇、挑战及应对，提出大城市养老服务建设的重点任务是统筹规划，加强顶层设计，精准对接养老服务供需结构，推进养老领域人才培育和体制机制创新，区域一体化，加强公共服务配套。

河南省中医院老年科主任孟毅教授强调了中医养生保健在人口老龄化健康中国事业中的重要作用，介绍中医养生“治未病”的思想体系，要重视未病先防和既病防变。

河南爱馨养老服务集团董事长豆玉霞分享了在健康养老二十年工作中的经验总结与医养结合“五位一体”的探索模式。

至此，本届医养结合工作培训班圆满结束！