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认识飞蚊症

发布日期 2019-07-19字号调整
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你是否会有这样的经历

当你看向晴空或皑皑白雪时

视野中会出现许多 漂浮物

这些 漂浮物 是“飞蚊”吗?

“飞蚊”有生命吗?

“飞蚊”是如何形成的?

下面我们来帮您——解析——飞蚊症

01

飞蚊症是什么?

飞蚊症(Floaters) 是玻璃体中的沉积物或凝聚物(通常称为玻璃体混浊或玻璃体凝胶)干扰视觉健康的症状,因玻璃体的退化变性造成。当人们环顾四周时,漂浮物会在眼睛中移动或“漂浮”而影响日常生活。

有文献曾发表称,每10个人中就有7个人在人生某个阶段开始受飞蚊症的影响。

02

为什么会有飞蚊症

飞蚊症是玻璃体中漂浮的小碎片在视网膜(感光细胞在视网膜最外层)上的投射的阴影。通常,可将飞蚊症人群分为30 岁以下、 45 岁-60岁,60 岁以上,许多患者随着年龄的增加,眼内的漂浮物变得更加明显,数量也会增加。由于不同年龄段飞蚊特性不同,治疗方式也有所差异。

视野中的“飞蚊”症状,80%以上是因为玻璃体生理性退化形成的“好蚊子”,随着玻璃体正常老化,玻璃体内凝胶状结构也开始收缩。这种收缩通常导致玻璃体的后皮质层在玻璃体腔内向前移动。

玻璃体后皮质层收缩和拉开被称为后玻璃体脱离(PVD)或后玻璃体分离。

玻璃体通常附着于眼球内壁(即视网膜),随着玻璃体中央部的液化腔扩大,玻璃体后皮质层变薄并出现裂口,液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙,使后皮质与视网膜迅速分离。分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环状混浊物,在玻璃体腔内漂浮并在视网膜上投下阴影,产生视野中漂浮的Weiss 环。

除了上述的“好蚊子”另外也有少数会对眼睛造成严重威胁的“坏蚊子”需要提高警惕!如一些异常的“飞蚊症”与糖尿病视网膜病变,视网膜撕裂,视网膜脱离及高度近视引发的视网膜病变有关。它们更常见于眼外伤,白内障手术或白内障手术后的人群中。其他与玻璃体混浊有关的炎症性疾病包括结核病,梅毒,弓形虫病和急性视网膜坏死。还有几种极为罕见的引起玻璃体混浊的疾病,如,眼睛中的原发性或继发性肿瘤,包括淋巴瘤和白血病。

03

飞蚊症的种类辨别

如果你有飞蚊症,这些阴影就是你看见的漂浮物。这里根据形态将混浊分为以下几类:

①纤维条索状:

在年轻患者中最常见,致密的漂浮物能够表现为多点或如蛛丝状,这是玻璃体胶原纤维成簇聚集形成的。

②弥散型漂浮物:

这种云团状混浊是由于年龄增加形成的。

③Weiss环:

环形的 Weiss 环混浊是一个大的,纤维化混浊物,它经常位于远离视网膜和晶状体的位置。